Базовые тесты – ПВ

Определение протромбинового времени (ПВ) является одним из основных базовых тестов, используемых в повседневной клинической практике. ПВ – это высокочувствительный и простой скрининговый тест, который выявляет нарушения во внешнем и общем пути свертывания крови (ф. II, V, VII и X). ПВ используют в качестве скринингового теста для:

– выявления коагуляционных нарушений во внешнем пути свертывания крови;

– оценки функции печени;

– контроля лечения антикоагулянтами непрямого действия.

Результаты протромбинового теста могут быть выражены как:

• МНО (Международное Нормализованное Отношение);
• протромбин по Квику в % от нормы;
• протромбиновое отношение;
• протромбиновый индекс, %.

В норме эти показатели составляют:

Интерпретация результатов:

Определение протромбинового времени рекомендуется для:

• мониторинга терапии непрямыми антикоагулянтами;
• диагностики наследственных и приобретенных коагулопатий;
• диагностики заболеваний печени.

Удлинение протромбинового времени может быть связано с:

• дефицитом факторов внешнего и общего пути свертывания (ф.II, V, VII, X);
• дефицитом витамина К;
• приемом антикоагулянтов непрямого действия (например, варфарина);
• ДВС-синдромом (фазой гипокоагуляции);
• афибриногенемией, гипофибриногенемией, дисфибриногенемией;
• заболеваниями печени;
• приемом антикоагулянтов прямого действия (гепарин);
• злокачественными опухолями.

Укорочение протромбинового времени может быть связано с:

• активацией внешнего пути свертывания и гиперкоагуляции;
• повышением активности факторов внешнего пути свертывания;
• развитием ДВС-синдрома;
• активацией системы фибринолиза.